不要回避制度腐败问题
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制度腐败问题,从理论上分析,可能涉及到敏感论题,非高层人士、内部研究,不好随意发表。本文只从事实上举若干大家了解的示例证明其存在。
●医疗作风腐败和药品价格问题:
近段时期,媒体对这方面的报道和曝光多了,老百姓有出了口恶气的爽感。且慢高兴!毛泽东说过:“革命”,必先制造舆论,革命的阶级也如此。舆论主要是为了配合即将全面推开的医疗改革,并不是为了让老百姓日后可以少花冤枉钱,得到更好的医疗保障服务。因为根据目前的方案,即使药品降价30%,看病的实际支出不会有所降低。其实药品价格的飞涨,不是因为有回扣或者所谓“医托”,因为处方药品的定价权限在国家。真正违反定价的,相对来说仍然是少数。正是因为定价不合理,有暴利,才有回扣的空间,才有药厂、药商的繁荣和歪门邪道的猖獗。所以,媒体引导舆论说回扣是药价高的原因是本末倒置的说法。药品作为特殊商品,国家本应按照微利的原则,严格控制其研究、生产和销售。物价部门完全有可能认真进行核算,确定合理价格。如果如此,如粮食那样,还会有回扣吗?非不能也,实不为也。偏要将药价定得离谱,原因正是因为企图通过高定价,获得高收入,达到取消大部分百姓的公费医疗,同时向企事业单位增加负担的目的。为此,第一步,实现医疗经费包干,第二步,药品和医疗服务每年大幅度涨价,第三步,个人和单位分担,1元钱成本的药,定价为5元,个人负担20%—1元,就是药的本价,公费医疗事实上就被取消,额外收单位4元。补充给特殊人物享用真正的公费医疗。现在是第四步,将医疗卫生作为新的经济增长点,将药品的高收入归入“国家”,让医院再用其他手段向患者高收费。有力的证明是万艾可才上市(处方药),一下子定位到99元一颗(远远脱离成本)?这不就为日后药商推销万艾可提供了高回扣的空间吗?究竟是高回扣导致高药价,还是高药价导致高回扣,不是很清楚吗!
●教育腐败问题:
白衣天使成了“白狼”,“人类灵魂的工程师”也随着“教育产业化”要成为“赤佬”了。教育乱收费没有治理好,学费大涨价又出台,什么“教育消费需求旺盛”、什么“教育成本”,讲这、讲那,就是不讲实话。如果从孩子出世到大学毕业,每年家庭平均花费5000元的话,24年成本就是12万,毕业后仅购房一项,算20万,30年工作什么都不消费,32万收入也危险。这是什么成本!两个孩子又咋办?根本原因是教育投入严重不足,不到发展中国家平均水平的三分之二。
●费改税问题:
有税又有费,是中国特色。我们的税种、税率不比其他国家少和低,关键是政府机构庞大和贪污、挥霍、浪费惊人。财政不足负担,于是给政策“收费”。现在农村搞“费改税”,宣传好象可以减轻农民一些负担,但这是暂时的、宣传性的,因为根本问题没有解决。首先,改税后包括个人所得税(原来属地方财政收入),要全部或部分上缴国家财政,地方就要减少财政收入;农村中小学教师工资,已经划归乡镇,通常占乡级财政70%以上,拖欠时常发生,由于没有从根本上废除“费”,“费改税”必然导致地方开征新的收费项目。中央要靠财政增收才能过日子(费改税就是其中一招),地方少下来又如何过?说农民可“减负”,岂不是要天上掉馅饼。
一位经济学家说得好,如果80年代农村开始的改革还可以说是双赢的话,现在的改革,已经是到了一部分人的获利,必然要牺牲另一部分人利益的地步了。社会上非正常先富起来的人和贪官污吏队伍之壮大(不包括收入和消费明显不符的官员),贫富收入差距之扩大(统计调查资料表明大于资本主义国家),证明了腐败不是少数人的问题,制度的缺陷,不容忽视。
原载人民日报 |
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